Månedens Teres-profil: Tove Ree, kosmetisk sykepleier ved Colosseumklinikken i Stavanger
Tove Ree: - Fornøyde pasienter er det som motiverer meg
Tove Ree utfører en leppeforstørrelse, en behandling som er blitt meget populær de senere årene.
Månedens Teres-profil er Tove Ree, som er kosmetisk sykepleier ved Colosseumklinikken i Stavanger. Hun har blant annet bakgrunn som akuttsykepleier, men konsentrerer seg i dag særlig om å gi kvinner og menn et yngre ansikt. Plastisk-kirurgi.no ville høre litt om hva en kosmetisk sykepleier driver med og hvordan hun tenker.
Tove Ree, hvilken bakgrunn har du?
Jeg var ferdig utdannet sykepleier i 2000, så jeg har 9 års erfaring som sykepleier. Jeg hadde behov for faglig påfyll og videreutdannet meg som akuttsykepleier på Universitetet i Stavanger. Når det gjelder min utdanning i det kosmetiske faget består den av teori, praksis og en mengde kurs. Praksisen har vært på andre klinikker under nøye opplæring og veiledning fra plastikkirurg og hudspesialist. Ved å assistere plastikkirurger og hudspesialister når de foretar sine behandlinger og bli med på deres konsultasjoner med pasientene, har det gitt meg mye lærdom på kort tid. I tillegg til dette har jeg brukt mye egentid på å lese faglitteratur og gjennomgå de nyeste studiene innen kosmetisk medisin. Det er viktig å holde seg oppdatert i faget fordi det skjer mye på kort tid både innenlands og utenlands.
Hvordan ble du interessert i kosmetiske behandlinger?
Kosmetiske behandlinger har alltid vært et interesseområde for meg, men mer som en hobby. Jeg har tatt vare på huden min fra jeg var 20, men det er vel de siste 5 årene jeg ser at det har gitt resultater. Jeg har erfart at enkle behandlinger kan gi store resultater på sikt. Jeg er nå 38 år, men har de siste 5 årene tatt Botox 2 ganger i året og filling på nasolabiale linjer, dvs. nesevingen og ned mot munnviken. Dette er enkle behandlinger som tar bort 5 år fra et ansikt i løpet av en behandling på 30 min! Men i tillegg til at jeg selv har brukt dette, så har jeg alltid følt meg veldig heldig som kan ha en jobb hvor jeg kan få ta vare på andres utseende og gjøre dem mer fornøyd med seg selv og bygge opp selvfølelsen. Etter jeg begynte å jobbe med dette, ser jeg hvor mange typer behandlinger som kan brukes på en person, og hvordan det kan reversere både aldring, bygge opp ny hud og mange blir kvitt mange problemstillinger, dette har gitt meg litt blod på tann. Så kort sagt er det at jeg alltid har hatt interesse for faget og når jeg selv har hatt behandlinger vet jeg hva mange kvinner ønsker og har behov for.
Hva er egentlig forskjellen på plastisk kirurgi og kosmetiske behandlinger?
Plastisk kirurgi betyr at en går "under kniven", noe som er et invasivt inngrep. Her ligger det også i mange tilfeller mer "medisinske årsaker" til inngrepet. For eksempel utstående ører, øyelokk som hindrer godt syn osv. Mange plastikkirurgiske inngrep blir dekket av staten, for eksempel brystreduksjon fordi store bryster kan gi ryggsmerter og sykemelding. Kosmetiske behandlinger er mer overfladiske og det ofte er ikke en medisinsk indikasjon for behandlingen.
Hvilke kosmetiske behandlinger er de vanligste?
De vanligste er hårfjerning, Botox og fillere. Peeling har også blitt veldig populært siste tiden, og sprengte blodkar i ansiktet. Det kan variere litt med årstiden også, solflekker som er hyperpigmentering i ansiktet er veldig vanlig etter sommeren, det er solbetingede skader som viser seg som brune flekker i ansiktet.
Er det noe spesielt kvinner er opptatt av?
Ja, sprengte blodkar på beina er noe de fleste kvinner sliter med. Mange orker ikke å vise seg i skjørt på sommeren og må dekke seg til. Sprengte blodkar på bein kan skyldes mange ting: aldring, hormonelle årsaker samt genetisk. Har en vært veldig tung som gravid så kan en utvikle en svakhet i klaffene i venene som gjør at blodkarene ikke får presset blodet opp og tilbake til kroppen og de overfladiske blodkarene sprekker og vises på huden. Jeg er opptatt av å ta problemet ved roten. Derfor gjennomgår jeg grundig pasientens sykehistorie. Hovedårsaken kan være hoftekjevhet / bekkenløsning som gir press på de store venenene, og kan være roten til problemet. På den måten unngår en en masse behandlinger på noe som stadig kommer tilbake. Men når det er sagt så er sprengte blodkar på bein en vanskelig problemstilling pga det økte trykket. Derfor er det viktig å ta en grundig gjennomgang sammen med pasienten så en slipper mer behandlinger enn nødvendig. Av og til må en rett og slett avslutte behandlingene fordi det kan ha begrenset effekt på enkelte kvinner. Jeg er opptatt av at pasienten ikke skal måtte bruke mer penger enn nødvendig, kosmetiske behandinger kan være kostbare og vi må behandle pasienten med respekt og ikke bare tenke egen økonomisk gevinst.
Hva spør folk som får Botox mot rynker om?
Om det er farlig. Jeg informerer om at dersom det blir brukt riktig på en seriøs klinikk av en kompetent sykepleier er det helt ufarlig. Men jeg sier alltid at det er godt de er skeptiske fordi det er en gift, ja. Men en veldig svak og kontrollert dose medikament som er brukt som medisinsk behandling mot mange problemstillinger i flere år.
Hvordan er fordelingen kjønnene imellom på dem du behandler?
Jeg har i hvert fall 40 % menn i min pasientgruppe. Denne gruppen blir bare større og større, og jeg antar at om et par år så er fordelingen 50/50. Mange menn sliter med problemer som sterk hårvekst på rygg og skuldre, sprengte blodkar i ansiktet og kraftig sinterynke som gir dem et uttrykk som de ikke kjenner igjen i speilet.
Finnes det menn som ønsker leppeforstørrelse?
Ja, faktisk finnes det menn som ønsker denne behandlingen. For eksempel har jeg hatt noen som har gått så mye ned i vekt og føler at volumet på leppene også har blitt mindre og fått kommentarer på at de ikke ser ut som seg selv. Leppene blir tynnere med årene og det skjer både hos kvinner og menn. Men denne gruppen er liten.
Er det bare eldre eller godt voksne som ønsker Botox mot rynker, eller behandler du også kvinner og menn i 20-årene?
Det er en del pasienter i midten av 20-årene som ønsker Botox-behandling. Mange har i tidlig alder fått en kraftig sinterynke fordi det har vært en del av deres ansiktsmimikk. De kan ha hatt dårlig syn som har gjort at de har måttet myse mer enn nødvendig, eller det har blitt en vanesak å bruke denne muskelen mye. Andre kan ha en del linjer på tvers over pannen fordi de har tunge øyelokk og dermed måttet bruke pannemuskulaturen for å kunne løfte opp øynene for å se skikkelig. I slike tilfeller er ikke Botox løsningen og er faktisk en kontraindikasjon fordi det kan gjøre øyelokkene enda tyngre. Her anbefales et kirurgisk inngrep med å fjerne overflødig hud over øyet, men etter dette inngrepet er Botox en fantastisk behandlig som kan reversere de linjene som allerede har satt seg i panneområdet. Mange unge har dette problemet fordi tunge øyelokk er genetisk betinget.
Jeg behandler også en del kvinner i 30-årene som ønsker å komme i forkant av rynkene. De vil forebygge at de får de karakteristiske linjene i panne og ved siden av øynene.
Men hovedgruppen av Botox-pasienter er kvinner og menn i 30-årene og oppover. Kvinner og menn fra 55-årsalderen ønsker hovedsakelig å glatte ut linjene med fyllstoff, de er spesielt skeptiske til bruk av Botox.
Jeg ser at dere tilbyr diverse hudpleiekremer, som Obagi og Sesderma. Kan effekten av disse dokumenteres eller er det bare dyrere varianter av det man kan kjøpe på Rema 1000?
Bak disse to medisinske kremseriene foreligger det et uttall studier. A-vitamin er legemiddelet som er lagt til grunn her. A-vitamin er det eneste som vitenskapelige studier kan dokumentere har effektiv behandling på rynker og kviser. A-vitamin øker blodsirkulasjonen og produksjonen av nye hudceller. På denne måten klarer en å reversere til en viss grad aldersforandringer og en får tørket ut kviseproblemer. En får også bukt med gamle arr. Sesderma er et spansk produkt som er utviklet av en spansk lege for 25 år siden. Sesderma blir solgt eksklusivt til legekontor og apotek verden over og har et fantastisk produktutvalg. Her er det utallige variasjoner for å få bukt med mange hudproblemer. På Colosseumklinikken i Stavanger har vi spesielt fokusert på akne, rosacea, pigmentflekker og rynker. Sesderma har et stort utvalg av peelinger som gjør at vi kan lage en egen "coctail" av de stoffene som pasienten trenger for nettopp sin hud og sitt problem. Alle pasientene har individuelt behov, selv om det kan være snakk om akne, rynker osv., det kan være tilleggsbehov for andre pleiestoffer og ikke minst har alle ulikt behov for næring på de forskjellige årstider. Mange kan gå på legemidler som gjør at vi må ta ekstra forholdsregler. Og ved å ha et bredt utvalg i peelinger, masker, serum osv. har vi store muligheter for å hjelpe alle med sin problemstilling. Jeg er heldig som har hudspesialist og professor Thomas Ternowitz som bistår meg i vanskelige problemstillinger. I tillegg har vi et fantastisk samarbeid, noe som gir oss begge fullt utbytte av vår praksis. Han sender pasienter til meg etter konsultasjon med dem, og de får full oppfølging med tanke på hvilke produkter de bør bruke, sminkeprodukter osv. Det er liten vits å gå til lege og få reseptbelagte medisinske kremer (eventuelt laserbehandling) dersom de ikke får den rette behandlingen etterpå. På den måten kan pasienten beskytte sin "investering". En laserbehandling er en ekstrakostnad for pasienten, men den gir flotte resultater. Og resultatene kan vi optimalisere ved de rette produktene etterpå.
Kviser er noe mange sliter med. Finnes det behandling som er effektiv mot akner?
Jeg må si jeg var overrasket da jeg begynte på klinikken og oppdaget hvor mange voksne kvinner og menn som har denne problemstillingen. Det er ekstra frustrerende fordi de fleste anser seg ferdige med denne "akneperioden". Men mye kan gjøres med den rette behandling med produkter som ikke tetter igjen porene, og renseprodukter som renser veldig dypt, azeloglycin i kremer som virker antiinflammatorisk og roer ned huden, peelinger etc. Det er også viktig å bruke riktige sminkeprodukter. Jeg har bevisst tatt inn Id-minerals på min klinikk fordi den forebygger kviser ved å la huden puste og er et rent produkt. Den inneholder også sink som virker beroligende på huden. I tillegg er det viktig å rense kostene ofte, spesielt når de har "utbrudd-perioder". Så jeg tror mye kan gjøres for denne problemstillingen før en må gå til hudlege og få antibiotika.
- Fornøyde pasienter er det som motiverer meg, sier kosmetisk sykepleier Tove Ree..
Hva er det som motiverer deg i det daglige arbeidet som kosmetisk sykepleier?
Fornøyde pasienter!
Colosseumklinikken i Stavanger