Brystforstørring med eget fettvev

Av Christian Busch, Klinikk Bergen

Fettransplantasjon er en teknikk som brukes mer og mer internasjonalt for oppretting av bløtdelsdefekter eller øking av volum av bryster og rumpe. Det begynner også å komme i Norge, men gjøres foreløpig hovedsakelig i ansiktet for oppfylling av defekter / rynker.

Klinikk Bergen har enda ikke tatt i bruk denne teknikken, og vi driver nå og høster erfaring hos andre klinikker.

Ved denne teknikken høstes fettet ved skånsom fettsuging av mage eller lår. Videre renses fettcellene ved sentrifugering eller dekantering før de settes inn med fine kanyler som tillater jevn deponering av fettcellene uten at det blir klumper. Dette for at de transplanterte cellene skal ernæres av eksisterende blodkar. Likevel vil hovedvekten (50-70 %) av fettvevet forsvinne, vanligvis uten å danne noe arr, men ved større deponeringer kan det bli forkalkede (harde) områder.

Fordelen med denne metoden i forhold til brystforstørrende operasjon med proteser er at det ikke settes inn noe fremmedlegeme i kroppen som kan lage reaksjoner (kapseldannelse) og at behandlingen er livslang. Det blir heller ingen arr etter operasjonen, kun nålestikk.

Den viktigste ulempen ved denne metoden i forhold til brystproteser er den lave og til dels usikre overlevelsen av det transplanterte fettvevet. Det er omdiskutert hvorvidt dette kan kompenseres for ved å overfylle brystene, graden av overlevelse av det transplanterte fettvevet blir da enda lavere pga høyt trykk. Derfor er det gjentatte behandlinger som anbefales. Det transplanterte fettet lever og vil følge naturlige endringer i fettvevet som skjer av aldring, hormoner og lignende. Det betyr at dersom en skulle legge på seg 10 kg i overgangsalderen, vil det transplanterte fettvevet også vokse tilsvarende resten av fettvevet. Dette betyr mindre i brystene, men i ansiktet kan dette bli problematisk. Til slutt kan man som nevnt tidligere få forkalkninger av fettvev som ikke er overlevd transplantasjonen, og dette kan kjennes som harde partier i brystene dersom det ligger like under huden.

Overlege Christian Busch er spesialist i plastisk kirurgi.

Christian Busch har spesialistutdannelse i plastisk kirurgi fra Haukeland universitetssykehus. Arbeider nå med en doktoravhandling innen behandling av ondartet føflekkreft og har holdt innlegg om dette emnet ved internasjonale kongresser.

Busch har hele tiden praktisert som plastikkirurg i tillegg til doktorgradsstudier, først i bistilling ved Haukeland universitetssykehus og senere ved Bergen Kirurgiske Sykehus i en bistilling med ansvar for håndkirurgi samt deler av brystkirurgien. Svarlege for Lommelegens internettside med ansvarsområdet plastisk kirurgi.

Les mer om plastisk kirurgi på Klinikk Bergens hjemmeside

Brystforstørring med eget fettvev

Videre lesning om brystforstørring